Po uplynutí inkubační doby, která se udává 14 až 25 dnů, přičemž nejčastěji k prvním příznakům nemoci dochází kolem 17 až 19 dne, se u nakaženého objevují symptomy virózy. Dostavuje se bolest hlavy, teplota může být jen lehce zvýšená nebo dosahovat i hodnot nad 40°C. Zanedlouho se na jedné straně dostavuje zduření příušních slinných žláz. Ty se nacházejí v oblasti mezi dolní čelistí a lalůčkem ucha. Otok se pozvolna zvětšuje, na kůži nezanechává známky zarudnutí a na ohmat může být bolestiví. Potíže přináší zejména při polykání. Příušnice mohou zasáhnout pouze jednu stranu, avšak povětšinou s odstupem 2 až 3 dnů se zduření objevuje i na druhé straně. Vir v některých případech krom příušních slinných žláz může zasáhnout i podčelistní a podjazykovou žlázu.
Průběh onemocnění mívá povětšinou lehčí charakter, kdy nemusí být zduření příliš nápadné a na potíž ukazují jen nepříjemné pocity při žvýkání a polykaní. U starších generací, jenž ještě neabsolvovali povinné očkování však mohou příušnice mít těžší průběh a dokonce zasáhnou i další orgány. Na blížící se komplikace by poté měla upozornit přetrvávající horečka, která za normálních okolností po objevení zduření začíná ustupovat. K dalším varujícím příznakům patří malátnost, bolesti břicha, nevolnost a zvracení.